Главная » Здоровье » Обморожение: классификация, симптомы, первая помощь пострадавшему

Обморожение: классификация, симптомы, первая помощь пострадавшему

В условиях суровой русской зимы очень часто можно встретиться с таким неприятным явлением как обморожение. Многие люди в силу разных причин оказываются пострадавшими от холода на улице – кто-то пребывал на морозе пьяным, кто-то был вынужден работать в холоде, проблему могли спровоцировать сосудистые заболевания. Каждому человеку настоятельно рекомендуется научиться оказывать первую помощь при обморожении, так как от грамотности его действий может зависеть чье-то здоровье и даже жизнь.

Чтобы первая помощь при обморожении была максимально адекватна ситуации и принесла пользу, сначала надо разобраться в самом понятии обморожения, узнать, каким оно бывает и как проявляется. Помощь при переохлаждении, к примеру, конечностей и видимой части лица значительно отличаются, при этом действовать в обоих случаях надо незамедлительно.

Факторы риска

Причины появления обморожения могут быть очень разными, но чаще всего в медицинской практике выделяются такие случаи:

  • Алкогольное или наркотическое опьянение. Очень частыми посетителями больниц являются люди, которые напились или приняли наркотики и остались в неадекватном состоянии замерзать на улице. Они чаще всего становятся жертвами морозов;
  • Истощение физических или моральных сил. Если человек слишком уставший, к примеру, слишком долго идет пешком, либо выгорел эмоционально, он может сдаться и просто упасть на улице. Если не оказать помощь, мороз быстро сделает свое дело;
  • Потери крови. При этом процессе температура тела несколько падает, организм ослабевает, холоду легче нанести человеку вред;
  • Нарушение микроциркуляции в том или ином месте. Если одета слишком тесная обувь, долгое время человек был неподвижен, то это также является фактором риска.

Также потенциальную опасность представляют слишком легкая одежда в холодный день, ветер, переохлаждение и замерзание.

Классификация обморожений

Классификация обморожений

Перед тем, как будет рассмотрена первая помощь при обморожении, кратко узнаем классификацию данного явления. В медицине выделяют обморожение местное и общее. В первом случае страдают отдельные конечности или органы, к примеру, пальцы, ладони, нос, уши, во втором – охлаждение касается всего тела. Общим обморожением считается ситуация, когда температура всего тела падает ниже 34 ºС.

Классификация общего обморожения

Существуют различные стадии обморожения, каждая из которых требует своего варианта помощи пострадавшему. При обморожении выделяют такие степени:

  • Легкая. Сюда относятся обморожения I-II степени разных участков тела, при которых температура тела снижается незначительно – до 35-34 ºС. Человек выглядит бледным, уставшим, у него может быть озноб, проблемы с речью;
  • Средняя. Температура тела понижается до 34-30 ºС, пульс становится слабым, наблюдаются проблемы с дыханием (становится поверхностным и редким), бледность, кожа холодная и приобретает синеватый оттенок. Здесь возможно присутствие обморожений вплоть до IV степени;
  • Тяжелая. Температура тела падает ниже 30 градусов по Цельсию. При таком обморожении у человека падает пульс (даже до 30 ударов в минуту), теряется сознание, редкое дыхание, кожные покровы холодные, имеют мраморный оттенок. Если посмотреть на глаза – зрачки узкие и очень слабо реагируют на воздействие света.

Если у потерпевшего тяжелая форма обморожения, то без оперативной помощи высока вероятность смертельного исхода.

Классификация местного обморожения

Классификация местного обморожения

Здесь специалисты проводят определение состояния пациента по глубине поражения, а также по периодам течения.

По глубине поражения:

  • I степень. Человек испытывает расстройство кровообращения, но некроза тканей не происходит;
  • II степень. Поверхностный слой кожи повреждается, становятся уязвимыми более глубокие участки органа;
  • III степень. Почти вся кожа до самой подкожной клетчатки подвергается омертвению;
  • IV степень. Наиболее опасный случай, при котором некроз испытывают все ткани поврежденного органа до самых костей или суставов.

Если говорить о периодах течения обморожения, то они бывают следующими:

  • Скрытый, или дореактивный. Период до момента, времени, когда ткань начинает согреваться;
  • Реактивный. Период времени от начала согревания участка ткани и до восстановления в нем кровообращения;
  • Ранний – это срок в 12 часов от начала согревания потерпевшего участка, когда в нем все еще присутствует нарушение микроциркуляции крови;
  • Поздний. Последняя стадия восстановления, когда еще возможно наличие интоксикации, анемии, инфекционных осложнений на поврежденном участке.

Первые признаки обморожения не позволяют определить степень обморожения в полной мере. Она становится понятной лишь спустя несколько дней после начала лечения.

Симптомы обморожения

Симптомы обморожения

Чтобы понять, какой степени обморожение перед вами, надо ориентироваться на следующие симптомы:

  • I степень. Если согреть замерзший участок кожи, то он становится розового оттенка, теплый, его чувствительность полностью сохраняется;
  • II степень. После нагрева пораженного участка в нем ощущается жжение, зуд, он болит, видно наличие отеков, возможно появление пузырьков с прозрачной жидкостью внутри;
  • III степень. После нагревания участок кожи сильно болит, на нем заметен сильный отек, появляются пузыри с кровянистым содержимым, чувствительность очень ослаблена. После этого может происходить некроз и отторжение тканей;
  • IV степень. После нагрева виден большой отек, который шире зоны некроза. Развивается гангрена сухого или влажного типа, примерно через неделю отек спадает и между здоровыми и пораженными тканями видно четкий раздел – демаркационную линию.

В зависимости от кого, какое у человека обморожение, лечение включает разные процедуры и методы. При I степень поражения обычно все может пройти само, а вот при более серьезных случаях необходима помощь врачей.

Оказание первой помощи при обморожении

Оказание первой помощи при обморожении

В зависимости от того, общее или местное обморожение, первая помощь пострадавшему будет отличаться. При общем обморожении важно как можно быстрее обеспечить больному приток тепла к телу. Самыми действенными методами считается предоставление человеку горячих напитков (чай, кипяток, кофе и алкоголь – запрещается), а также помещение в ванную с теплой водой. Сначала вода в ванной должна быть около 36 градусов, потом ее надо понемногу в течение 2-х часов повышать вплоть до 40 ºС.

Для согревания человека с него необходимо снять обледеневшую одежду, если она была замочена и замерзла, согревать пострадавшие участки руками до красна (лишь при I степень), можно пытаться согреть человека своим телом, если ситуация позволяет это сделать. На место поражения можно положить утепляющую повязку из марли, мягкой ткани, ваты.

При местном поражении необходимо выполнить такие действия:

  • Обморожение рук, ног, носа, других частей тела требует первым делом нагревания пострадавшего участка/органа. Потерпевшего надо доставить в теплое помещение, положить в ванну с теплой водой 20-30 градусов, плавно нагревая ее до 40 за пару часов;
  • Когда человек согрелся, его кожа приобрела розовый оттенок, ее необходимо аккуратно высушить от влаги и обработать 70% спиртом, сверху положить утепленную ватой антисептическую повязку. Также после обработки спиртом можно нанести на пораженный участок вазелиновое масло;
  • Человеку надо дать полный покой, теплое питье или жидкую еду, к примеру, бульон.

Обморожение пальцев, конечностей, ушей, носа, – повод незамедлительно вызвать карету скорой помощи. Пораженный участок также можно согревать дыханием, зафиксировать пораженную конечность на твердом предмете, для улучшения состояния человека разрешается дать ему таблетку Аспирина, Папаверина, Но-шпы, Анальгина. Они способствуют лучшей микроциркуляции крови. Можно растирать пораженный участок руками до тех пор, пока он порозовеет.

Чего делать нельзя

Чтобы не навредить пострадавшему от холода человеку, запрещается выполнять такие действия:

  • Давать пить алкоголь и кофе – они могут сделать ситуацию еще хуже, повлияв на давление человека;
  • Растирать пораженный участок снегом, грубой тканью;
  • Слишком сильно воздействовать на место поражения – чрезмерно грубо тереть, очень быстро греть до высокой температуры, использовать обогреватели, грелки, растирать рану снегом;
  • При сильных повреждениях, выше, чем обморожение 2 степени, использовать спирт, вазелин, жир и другие вещества не рекомендуется;
  • Ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать появившиеся пузыри, пытаться удалять некротизированные участки кожи.

В качестве заключения отметим, что если у человека обморожение 1 степени – вашей помощи в виде предоставления тепла будет вполне достаточно для его полного восстановления. Но так как определить степень тяжести проблемы сложно, то важно вовремя не только оказать первую помощь, но и вызвать скорую, чтобы не допустить больших неприятностей.

Рубрики: Здоровье


0 комментариев

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.